国家药监局医疗政策解读：京东阿里健康等第三方平台将被禁止网上自营卖药

今年5月9日，国家食品药品监督管理总局发布了《药品管理法实施条例（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》），并公开征求意见。6月9日，评议期正式结束。与以往不同的是，此次《征求意见稿》增加了与第三方平台进行网络药品交易相关的监管内容，而“禁止第三方平台直接参与网络药品销售”的说法引发了广泛的猜测：有自营商家京东健康、阿里健康等第三方平台将被禁止自营在线销售药品。

这对于上述以药品销售为主要盈利点的企业来说，似乎是一个“打击”。

目前国内顶级医药电商平台主要以京东和为代表。两者的商业模式都是由“自营+平台”组成，其中自营的业务收入也占了总收入的大头。

值得注意的是，本《征求意见稿》明确规定，第三方电商平台负责平台药品质量监管。一位不愿具名的业内医疗政策解读专家告诉时代周刊记者：“上述电商巨头既有平台又有自营店铺，相当于‘被“既是裁判，又是运动员”。这是不公平的，因此规定限制第三方电子商务平台直接参与在线销售。

由于目前的监管只是一个“草案”，对于第三方电商平台是否会因此受到影响，以及影响有多大，众说纷纭。

处方药是“强监管”的重点

中国医药市场规模巨大。根据Rost & 2022年报告，在零售额（由价格从制造商到分销商形成的销售额，包括零售额）方面，2021年，中国医药市场规模已达到1.8万亿元（人民币，下同）。其中，院外药品流通市场规模为5522亿元，约占总量的30.68%。

结合Minet 2022年5月发布的统计数据，按照终端平均零售价（同种药品不同门店零售价格不同）计算，2021年中国实体药店和网上药店（含药品和非药品）销售额达到7950亿元。其中，实体药店占比超过70%，网上药店首次突破2000亿元，同比增长40.2%。同时，Minet的数据还显示，2019-2021年网络药店销售额稳步上升，分别达到1002亿元、1593亿元、2234亿元，达到51.60%， 5 9.00%，40.20% 增长率。

在如此大的市场规模下，同时拥有零售业务的B2C平台在市场上表现良好。

今年3月29日，京东发布了2021年财报。财报显示，其2021年全年营收306.82亿元，同比增长58.3%。其中，以京东大药房为载体的自营业务是京东健康的主要收入来源，2021年营收262亿元，同比-年增长56.1%，占总收入的85.3%。对于收入增加的原因，京东表示，主要是药品和保健品收入增加所致。其中，处方药的销售额占了大部分。

而阿里健康2022财年年度业绩公告显示，其总营收为205.8亿元，同比增长32.6%。报告期内，医药自营业务收入1.79.亿元，同比增长35.5%。其中，阿里健康品牌运营的自营药店收入占比64%，处方药业务收入增长105.2%。

不难看出，无论是京东健康还是阿里健康，自营业务都是它们的主要收入来源，其中处方药的业务收入和增长是最大和最快的。京东健康CFO曹东曾在2021年中期业绩发布会上表示：“公司四合院门店接近三位数，有利于承接处方外流。”

众所周知，处方药通常具有一定的毒性和其他潜在作用，对用药的方法和时间也有特殊要求。它们必须由具有专业资格的医生开具处方，然后才能从医院或医院外的指定药房购买。处方药的使用一直是国家医疗监管的重点。

另一方面，便捷的互联网会诊平台降低了患者就医、购药的时间成本，也为各大平台创造了巨大的处方药市场，监管更加复杂。医疗媒体《健康知识局》在文章中称，“对于医院、药房等单位，药监部门可以监管，但如果第三方平台可以销售药品，则很难做到全面监管。”

有医疗信息行业人士也对时代周刊表示：“用药安全事关民生，国家此举是为了缩小第三方电商平台的处方药业务，将医药电商带入正轨依法规范发展，便利监管。” 未来政策法规完善，条件成熟，不排除再次出台。”

对平台方的影响尚不明确

时代周刊记者登录国家食品药品监督管理总局官网，对《征求意见稿》中第三方平台药品销售相关内容进行了审核。梳理后发现，《征求意见稿》涉及“网络销售活动”和“网络销售相关服务”，这是两个需要区分的概念，对应不同的主体。

“药品网络销售活动”的主体为药品上市许可持有人，或以大参林、舒育平明大药房等为代表的药品经营企业；而“药品网上销售相关服务”的主体京东自营药房怎么入驻，就像京东健康、阿里健康等第三方平台提供商。

至于《征求意见稿》对第三方电商平台的影响，业内认为影响有限。

某三甲医院信息中心主任在接受时代周刊记者采访时表示，《草案》可能对第三方电商平台影响不大，“比如京东大药店，也有绑定医疗机构或单位。在药店，有很多合格的医生为患者开药方，符合《征求意见稿》网上药品销售的要求。”

据悉，医药电商平台的自营业务通常采用自建药店和线上销售的模式。以京东健康为例，其自营业务的主要载体是线下药店“青岛健堂大药房”；而阿里集团旗下的自营阿里健康药房也有线上药品。零售实体“广州五千年医药连锁”。京东和阿里健康均持有国家食品药品监督管理局颁发的《互联网药品交易许可证》，各自提供互联网药品交易服务，合规。

此外，《草案》中“禁止第三方平台直接参与网络药品销售”的表述，也给电商巨头们留下了想象空间。医药行业媒体《动脉网》6月23日发表文章称：“医药电商自营业务本质上是药企在线销售药品，符合《征求意见稿》的规定。 '。只是这种自营业务是'自有药房'入驻'自有平台'来卖药。这是否是平台'直接'参与在线药品销售的情况取决于后续官方文件的声明和说明。

京东一位负责互联网医疗的前财务工作人员告诉时代周刊记者，由于集团有自己成熟的自营体系，为满足《意见稿》的要求，不排除有可能剥离自营公司的做法是独立经营网络药品销售业务。

不过京东自营药房怎么入驻，互联网金融行业从业者胡多分析时代周刊记者：“从市场来看，短期内京东健康和阿里健康是否会受到政策影响并不重要。重要的是预期和资本市场是否认为会受到影响。至于被剥离的自营公司能否实现独立经营，还要看后续政策和上市公司的审批条件。有关部门。”

胡多还表示，这项政策可能是试水的“棋子”，后续可能会有组合拳。“市场悲观，我认为这是可以理解的。”

值得注意的是，京东集团创始人、京东集团董事会主席刘强东自上任以来，先后于4月底、5月初减持。今年 4 月卸任 京东 集团首席执行官。@京东健康价值超过4.4亿港元，或约3.76亿元人民币的股票。

不过，据时代周刊记者观察，无论是京东健康还是阿里健康，在征求意见期间，其股价仍在上涨。

4月29日和5月3日，刘强东先后两次减持京东健康股。图为京东健康从4月27日至今的股价走势。（图片来源：新浪财经APP）

图为5月9日《征求意见稿》发布征求意见以来阿里健康股价走势。（图片来源：新浪财经APP）

连锁药店的线上业务会迎来“春天”吗？

如果《征求意见稿》出台，从以上数据来看，可能有利于其他与平台自营门店竞争的零售药店线上业务，尤其是已经具备一定规模的传统线下连锁药店。也就是说，如果平台方的自营业务真的被要求退出，那么其原本巨大的销售份额就会变成一块“肥肉”，被其他零售药店竞争。即便上述平台剥离自营独立运营，至少也意味着大家将站在同一个起跑线上。

据悉，22日，在京东健康等第三方电商平台股价下跌的同时，7家上市药店股价均出现不同程度上涨。截至22日收盘，舒榆平民（.SZ）涨停，大参林（.SH）、老百姓（.SH）、益丰大药房（.SH）均小幅上涨。

与第三方电商平台的自营药店相比，拥有良好线下网络的传统连锁药店通过O2O引流可能具有更多的竞争优势和更多的监管优势。西南证券指出，处方流出业务继续布局，预计数千亿美元将继续流向药店。

事实上，近年来，线下连锁药店从未放弃电商业务的布局，渗透率不断扩大。《中华大药房》预计，未来连锁药店行业电子商务业务规模将保持高速增长，渗透率进一步提升。

据《中国大药房》2021年调查数据显示，2021年只有2.74%的连锁药店会有O2O(to,)的商业模式，即线上营销线上购买或预约带动线下运营营业收入占比超过5%，O2O业务收入占比在1%~5%之间的企业占比过半。 2021年，增幅超过200%的企业占比达到15.94%，增幅超过50%的企业占比总计4.6.37% .

今年4月，舒榆平民大药房发布了2021年业绩报告。数据显示，2021年，书雨平民的线上销售额将超过5.45亿，其中第三方O2O平台业务占比最高。同比增长117.20%，O2O业务累计开店2434家，私域业务实现门店全覆盖，销售额同比增长307.4% - 同比。根据书宇民用招股书，2018年至2020年，其B2C业务占比0.42%、0.79%、1.45%；O2O业务占比分别为0.58%、1.4%、2.9%。

蜀钰矿业在今年4月发布2021年业绩报告时表示，未来公司将在完善城市网络布局的同时，继续下沉县域市场和新农村市场，进一步提升网络覆盖。

在新零售业务上，线下连锁药店大参林也构建了紧密的网络，进驻了几乎所有领先的O2O平台，并与七见网等健康垂直平台建立了合作关系，建立用户友好平台。为中心，24小时送药服务30分钟到家。

今年4月27日，大参林发布的2021年年报显示，截至报告期末，公司O2O送药服务已覆盖全国7240家门店，上线率达89%。报告期内，新零售业务（O2O+B2C）销售额同比增长87%。

此外，在价格上，线下连锁药店的线上业务也并非没有优势。以舒育平门大药房为例，时代周刊记者登录京东健康平台发现，在京东<@售卖的同款30片拜耳达世铝碳酸镁咀嚼片自营专卖35元/盒，舒榆民药房京东官网价格为24.5元/盒。

对此，济南舒榆平民大药房连锁有限公司的工作人员告诉时代周刊记者：“网店的价格之所以比较低，是因为店面、物流等成本较低， 价格的优势应该体现出来。储量大，物流运输体系发达。”

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